Radiološki model za procjenu primjene kontrastne mamografije u obradi sumljivih nalaza dojke
Autor: KRISTINA BOJANIĆ, JUSTINIJA STEINER, ANA PETROVIĆ, RENATA SIKORA, TAMER SALHA, ROBERT SMOLIĆ, ALEKSANDAR VČEV, MARTINA SMOLIĆ
Tvrtka: Dom zdravlja Osječko-baranjske županije, Fakultet za dentalnu medicinu i zdravstvo
Država: Hrvatska
e-mail: bojanic.kristina@gmail.com
Rak dojke (RD) najčešća je zloćudna novotvorina u žena. Magnetska rezonancija (MR) dojki je najosjetljivija dijagnostička metoda za detekciju RD. Međutim kombinacija visoke cijene i nedostupnosti pretrage, uz kontraindikacije ograničavaju primjenu MR u svim kliničkim indikacijama. Unazad par godina u kliničkoj praksi u RH pojavljuje se mamografija s kontrastom (CEM, od engl. Contrast-Enhanced Mammography), koja kao alternativa MR dojki također omogućuje prikaz tumorske neovaskularizacije, pružajući uz morfološke dodatno i funkcionalne informacije. Smjernice za radiološku dijagnostiku bolesti dojke preporučuju CEM kao nadopunu nejasnog ili sumnjivog nalaza nakon konvencionalne digitalne mamografije, međutim uz nisku razinu kvalitete dokaza (1, C).
INOVACIJA: CEM je visokovrijedna dijagnostička metoda u detekciji sumnjivih lezija u dojci, koja može zamijeniti MR dojki kada isti nije dostupan ili je kontraindiciran. Dok odsutnost imbibicije može spriječiti nepotrebne biopsije (69% slučajeva), suspektne mamografske lezije s imbibicijom na CEM zahtijevaju daljnju histološku analizu. Izvanredna osjetljivost i NPV CEM su vrlo vrijedni u detekciji RD uz izbjegavanje nepotrebnih biopsija.
